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    診療項目

    牙體牙髓病治療

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    • 發布日期:2019-02-19

    牙髓病是指發生在牙髓組織的疾病。當牙體病或損傷波及到牙髓,或外界刺激極強烈時,便會引起牙髓病。

    1.牙髓炎早期可采取保存牙髓的治療方法,叫做活髓治療。

    (1)間接蓋髓術。 (2)直接蓋髓術。 (3)活髓切斷術。

    2.干髓術:指先用失活劑將牙髓失活,除去冠髓,用干髓劑保存失活的根髓,使其保持無菌呈乾尸狀態。最后根尖部形成牙骨質封閉根尖孔。此類牙齒,失去營養后脆弱易碎。

    3.全部牙髓切除術--根管治療術。

    4.塑化治療,用于牙髓變性、壞死、壞疽者。

    5.根尖切除術:用于牙髓變性、壞死壞疽者。

    根尖周病的治療

    根尖周病是指局限于根尖部的牙周組織,包括牙骨質、牙周膜和牙槽骨的炎癥。從病理上又分漿液性和化膿性根尖周炎。根尖周病包括急性和慢性根尖周炎。

    根尖周病-治療原則

    (一)應急處理

    根尖部急性炎癥的外置,是一種應急臨時性措施,主要是緩解疼痛及消除腫脹,待轉為慢性炎癥后再作常規治療。應急治療的關鍵是掌握病變發展階段,病變程度。

    1.髓腔開放引流急性尖周炎死髓,無論是漿液期或是化膿期,主要矛盾集中在根尖滲出物或膿液的積聚與擴散,理想的引流方式是人工通髓腔引流通道,打通根尖孔,使滲出液或膿液通過根管得以引流,以緩解根尖部壓力,解除疼痛。為了不讓食物雜質堵塞引流通道,洞內放一碘酊球開放。

    2.切開排膿炎癥4-5天,主要針對骨膜下或粘膜下膿腫,切排與根管開放可同時進行。切開的位置正對膿腫,與前庭溝平行方向。

    3.按撫治療對根管外傷、封藥化學性刺激及根管不良充填引起的急性尖周炎,何考慮去除根管內容,物,封消炎鎮痛藥物按抗數日,待急性期過后再常規治療,以避免外界污染或再感染。

    4.調牙合磨改急性尖周炎活髓,處理應慎重。由創傷引起的,通過調牙合磨改以消除創傷性咬合,即可治愈。醫`學教育網搜集整理因根尖孔大牙髓炎引起的急性尖周炎,可在麻醉下予以去髓。調牙合磨改是死髓牙治療的常規措施,一方面減輕功能得以休息,促進愈合;另一方面可減少縱折機會。

    5.消炎止痛口服或注射抗生素藥物或止痛藥物,局部封閉、理療、針灸、中草藥貼付等。

    6.急性期拔牙無保留價值或重要病灶牙可以果斷拔除患牙,通過牙槽窩引流。但復雜性拔牙易引起炎癥擴散,應先保守治療后拔牙。

    (二)根管治療術

    根管治療術是治療牙髓壞死、壞疸或尖周病的一種方法,通過清除根管內的壞死或壞疸物質,進行適當的消毒,并根管充填去除不良刺激,促進尖周病變愈合。

    根管治療術一般分為三個步驟,即髓腔預備,根管消毒和根管充填

    牙周炎

    牙周炎是侵犯牙齦和牙周組織的慢性炎癥,多由菌斑,牙石,食物嵌塞,不良修復體,咬創傷等引起。其主要特征為牙周袋的形成及袋壁的炎癥,牙槽骨吸收和牙齒逐漸松動脫落。被譽為口腔健康的“頭號殺手”。

    窩洞充填

    窩洞充填即補牙治療。充填治療是采用手術切割、去凈齲壞組織,并將洞制備成規定形狀,在保護牙髓的情況下,用人工材料填充窩洞,以修復齲壞牙齒形態和功能的治療方法。

    窩洞充填是用手術切割、去凈齲壞組織,并將洞制備成規定形狀,在保護牙髓的情況下,用人工材料填充窩洞,以修復齲壞牙齒形態和功能的治療方法。

    窩洞充填即補牙包括窩洞制備和充填兩項主要步驟。

    窩洞制備:

    窩洞由洞壁、洞緣、洞角構成。制備窩洞的原則是:

    1,除凈病變組織,否則會造成繼發齲;

    2,保護牙髓和健康牙齒組織;

    3,建立良好的固位形(即能維持充填體在窩洞中不脫落、不松動的形狀)和抗力形(即能承受咀嚼力不致使充填體或牙體折斷的形狀),以免充填體折斷、脫落和不密合而造成繼發齲。

    充填

    隔離唾液,消毒窩洞,調配充填材料填入窩洞中,即時雕刻外形,要注意除去超過咬合面過高的部分,以免造成醫源性的咬合創傷。鄰面不能留有充填物的懸突,以防刺激牙齦引起炎癥。

    小天鵝口腔有專業牙醫提供專業的充填治療,小天鵝口腔的充填材料包括各類玻璃離子和樹脂的充填。

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